Schweizer App entschlüsselt Arzt-Rechnungen
App statt kryptisches Papier
Derzeit entwickeln Suva, Elca Informatik und das Departement für Angewandte Linguistik der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften ZHAW eine Software, die klassische Tarmed-Rechnungen in eine verständliche Version umwandeln kann.
Die Lösung «Sumex CMI» (Comprehensible Medical lnvoice) besteht einerseits aus einer Server-Anwendung und andererseits aus einer Smartphone-App. Erstere wendet sich an Versicherungsunternehmen oder auch Anbieter von elektronischen Patientendossiers, letztere an den Patienten selbst. CMI unterstützt laut Elca-Manager Felix Musterle alle gängigen XML-Rechnungsstandards. Das Programm steht als Software-as-a-Service zur Verfügung und konvertiert Rechnungen standardmässig in PDF. Liegen die Dokumente in Papierform vor, können Benutzer sie mit der CMI-App fotografieren und automatisiert in eine elektronische Version transformieren.
Die elektronisch lesbare Tarmed-Rechnung (links) wandelt Sumex CMI in ein verständliches Dokument um © Suva
Für die Umwandung der kryptischen technischen Kennwerte in laienverständliche Angaben kooperieren Elca und Suva mit der ZHAW. Die Linguisten haben einen Wortschatz generiert, mit dem sich (medizinische) Fachtermini in allgemeinverständliche Begriffe übersetzen lassen. Ausserdem gewährleistet die Technologie, dass Leistungen chronologisch und nach Behandlungstyp (Grundkonsultation, Medikamentenabgabe, Röntgen) aufgeführt werden. Zu den Arzneien wird angegeben, welche therapeutische Wirkung sie haben (etwa «Entzündungshemmendes Mittel Vimovo») und ob die Kosten von der Grundversicherung abgedeckt sind.
Diese vereinfachte Aufstellung ist auch ein Vorteil für Suva-Mitarbeiter, die nicht auf Heilkosten spezialisiert sind, sagt Schmidiger. Das mittelfristige Ziel sei es, in künftigen Versionen die Möglichkeit zu geben, dass der Patient die Rechnung zuerst mit der App empfängt, sie anschliessend kontrolliert und erst dann an die Versicherung weiterleitet.
Fotografiert der Benutzer die Tarmed-Rechnung (links), kann sie per App konvertiert werden © Elca
Die neue Transparenz bei Tarmed-Rechnungen soll kein Alleinstellungsmerkmal der Suva bleiben. «Mit Elca wollen wir einen Kanal für alle 100 Prozent der medizinischen Rechnungen in der Schweiz bauen, nicht nur für die rund 5 Prozent, die von der Suva verarbeitet werden», sagt Schmidiger. Er sei etwa offen für die Integration mit zum Beispiel den Patientendossiers evita (Swisscom) und vivates (Post). Gespräche mit der Swisscom hätten bereits stattgefunden.
Wie Elca und Suva erklären, befinde sich die App aktuell in der Pilotphase. Sie werde für Android- und iOS-Telefone frühestens Ende Jahr in Deutsch, Französisch und Italienisch lanciert. Eine englische Version soll dann noch folgen.
